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DIE SUBSTITUTIONSBEHANDLUNG DER KINDER MIT DEM KREBS: DIE PROPHYLAXE GEGEN DIE VIREN

Die allgemeinen Virusinfektionen, die die Virulenz in den frei kompromittierten Kindern wie bekannt vergrössert haben, nehmen den Zoster-Virus des Chickenpox (VZV), den Herpesvirus einfach (HSV), den Zytomegalievirus (CMV), den Virus Epschtejnowski барристера (EBV auf), die Leberentzündung hat A und B, atmungs- синцитиальный den Virus (RSV), und die Masern (die Masern) gedruckt. Die Infektion mit diesen Viren ist von der langdauernden Virusexkretion zu Ende gegangen, hat den erschwerten Ablauf, und den Tod vergrössert.

A. Die allgemeinen Maße vor der Absonderung

1. Während der Diagnose der bösartigen Entwicklung

a. Bekommen Sie die Geschichte der Immunisierung und die vorhergehende Infektion mit VZV, HSV, EBV, RSV, und den Masern.

b. Bekommen Sie die Virustiter gegen VZV (bevorzugt verwendend den Abwehrstoff иммунофлюоресценции oder ebenso die sensorische Technik), HSV, CMV, EBV, und, für die Kleinkinder <2 Jahre, RSV 2. Die Absonderung der Verkleinerung

a.     Verwenden Sie die lebendige verringerte mündliche Vakzine der Poliomyelitis zu сибсам der Patienten nicht, die die Chemotherapie bekommen. Der Totimpfstoff der Poliomyelitis kann gegeben sein.

b.     УвеHomeьте der adäquaten Lehrer, caregivers, und der Freunde des Risikos diesen Kindern der Infektion mit den Masern und VZV.

c.     Verhindern Sie die nosokomiale Absonderung von der Abschirmung des Zuvorkommens des Einlasses anderer hospitalisierter Kinder.

d.     Vermeiden Sie, caregivers mit der floriden Virusinfektion zu haben, nimmt in der Geraden mit den frei unterdrückten Patienten Kontakt auf.

B.     Die Prophylaxe gegen den Zoster-Virus des Chickenpox

Die Aussagen für, und die Nutzung, den Rotlaufgürtel des Chickenpox das freie Globulin.

Die Lösung, die Chemotherapie während der Inkubationsperiode für die Entwicklung des Chickenpox zu halten soll auf der Intensität der Absonderung, den allgemeinen Zustand des Patienten, und der Intensität der Chemotherapie gegründet sein.

Wenn sich das Chickenpox entwickelt, halten Sie die Chemotherapeutiken, und ацикловир die Anfange (haben 1500 mg/m2/day IV q8h geteilt) mit der adäquaten Hydratation an.

C.     Die Prophylaxe gegen den Herpesvirus einfach

Die Patienten mit рецидивными von den Infektionen HSV beim vergrösserten Risiko der Entwicklung der bedeutenden Infektionen HSV, die Chemotherapie oder im Laufe von und nach dem Umsteigen des Knochenmarkes bekommend. Die Bestimmung ацикловира профилактически kann oder verringern die Ernsthaftigkeit рецидивной die Infektionen HSV verhindern. Seine Nutzung wird empfohlen.

Ацикловир

a.     Die Dosierung: 200-600 mg/m2/day POSTALISCH geteilt auf 3 - 6

Die Dosen oder 250 mg/m2 IV q8h während der Perioden des Bemerkten

Der Felty-Syndrom.

b.     Die Vorbereitungen

i.     Pusyrek: 500 Milligramme für IV verwenden

ii.     Die Kapsel: 200 Milligramme

c.     Ацикловир kann in 5 % Dextrose, 5 % Salzlösung % dekstrosy/0.9, лактате der Klingel, oder die Salzlösung auf 0.9 % eingegossen sein. Garantieren Sie die adäquate Hydratation.

d.     Ацикловир soll zu nicht beigefügt sein oder ist in eingegossen

Die selbe Linie mit den Präparaten des Blutes, eiweiß- гидролизатами entweder den Aminosäuren, oder den vollen Emulsionen.

e.     Die Klärfunktion ацикловира ist in merklich verringert

Die Neugeborenen. Die Klärfunktion in den Kleinkindern im Alter von 3 - ist 12 Monate unbekannt; es ist der Kleinkinder> 1 Jahr ist selb wie

Es für die Erwachsenen. Verwenden Sie die Dosierung, wenn der Patient hat

Die renale Mangelhaftigkeit (das medikamentöse Mittel экскретируется von den Nieren). Die Kost 1.1 zeigt das Nachregeln der Dosierung

Die Patienten mit der renalen Exazerbation.

D.     Die Prophylaxe gegen den Zytomegalievirus

Die Patienten CMV-seronegative, die die Kandidaten auf das Transplantat des Knochenmarkes sind, sollen die CMV-negativen oder vom Leukozyten erschöpften Präparate des Blutes bekommen.

Wenn das Blut CMV-seronegative für die CMV-negativen Patienten nicht zugänglich ist, sollen die weißen Filter der Zelle verwendet werden. Wenn es möglich war, soll sich die Filterung der Präparate des Blutes in der Blutbank und des Plasmas bald nach der Ansammlung, und nicht an der Stelle beim Bett treffen.

E.     Die Prophylaxe gegen den Virus Epschtejnowski барристера

Der Wert der Infektion EBV bei den Patientinnen mit bösartig развитиями ist nicht bekannt, obwohl die Kinder in лейкозном die Befreiung gestorben sind, nachdem sich гемофагоцитарная die Infektion mit EBV verbunden hat.

a-interferon kann die Infektionen EBV bei den Patientinnen verhindern, wer das Umsteigen der Niere verlegt hat.

3. Die Prophylaxe der Infektionen EBV, bei den Patientinnen bekommend die Chemotherapie, ist nicht praktisch.

Das Fluor.     Die Prophylaxe gegen die infektiöse Hepatitis hat A und B gedruckt

G.     Die Prophylaxe gegen atmungs- синцитиального des Virus

Das Risiko госпитальной die Infektionen mit RSV kann mit der schnellen labormässigen Diagnose wesentlich verringert sein, die mit ухоHome das Kontingent und vom Tragen der Kleidung des Kleides und die Handschuhe für alle Kontakte mit den RSV-verseuchten Kindern vereinigt ist.

H.     Die Prophylaxe gegen die Masern (die Masern)

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Der Krebs





















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